Los avances tecnológicos han permitido
un gran desarrollo de las modalidades radiológicas en todos los campos de
nuestra especialidad. Uno de los cambios más importantes se ha producido en la
valoración de la patología vascular con las técnicas radiológicas denominadas
«seccionales», como la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética
(RM). Estos equipos están disponibles en nuestros Servicios de una manera casi
generalizada y han obligado al radiólogo general a realizar estudios vasculares
que antes sólo podían efectuarse en las salas de radiología vascular. Este
avance afecta a todos los órganos, desde el cerebro hasta las extremidades, y
exige al radiólogo el conocimiento de la realización de técnicas como la
angiorresonancia cerebral o la angiografía con TC de los miembros inferiores con
el objetivo de diagnosticar procesos como la trombosis venosa cerebral o la
isquemia aguda periférica. Asimismo las nuevas técnicas diagnósticas nos
permiten la obtención de imágenes de más áreas anatómicas de una manera
conjunta en una sola exploración, como ocurre con la RM de cuerpo total o de la
columna completa, que sustituyen a otras modalidades diagnósticas o que se
incorporan a los protocolos de extensión del enfermo neoplásico. Estas técnicas
están disponibles en los nuevos equipos y su incorporación a la práctica
clínica diaria está en función de su implantación y de su aplicación por parte
de los radiólogos en los comités tumorales y en las comisiones clínicas. Por
último, dentro de los avances tecnológicos de los últimos años se encuentran
las técnicas diagnósticas conocidas como «híbridas», como la tomografía por
emisión de positrones (PET) y la TC y, más recientemente, la unión de la RM con
la PET. La unión de la información morfológica con la funcional es el futuro de
nuestra especialidad y una realidad que, a día de hoy, todo radiólogo debe conocer,
aunque sólo pueda ser desarrollada por unos pocos. Es pues necesario que, ante
la generalización de este tipo de estudios, el radiólogo general evolucione a
una aproximación y un perfeccionamiento no sólo en la forma de realización de
los mismos, sino en la información diagnóstica obtenida de ellos. En este
intento de acercar la radiología vascular no invasiva, los estudios de cuerpo
entero y los estudios funcionales híbridos al radiólogo general, surge esta
monografía. Su objetivo es realizar una revisión de los procesos patológicos
que pueden afectar a las diferentes áreas anatómicas. Para ello hemos contado
con radiólogos expertos en los temas referidos y hemos dividido los capítulos
por regiones anatómicas. Agradecemos a los autores el esfuerzo de plasmar un
campo tan amplio y complejo en capítulos de extensión limitada y de una forma
docente. Asimismo, agradecemos la colaboración de la Editorial Médica
Panamericana, sin cuyo apoyo esta obra no hubiera sido posible. En último
lugar, pero no por ello menos importante, agradecemos a la SERAM la oportunidad
que nos ha proporcionado para contribuir a la formación continuada de los
radiólogos españoles.
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